• 24Feb

    Entre las diferentes quirúrgicas existentes, la que actualmente nos permite obtener los mejores resultados estéticos es el autotrasplante de cabello por medio de microinjertos y miniinjertos.

    El autotrasplante capilar consiste en obtener folículos pilosos de las zonas de la cabeza donde el cabello no cae(zonas más posteriores, nuca) y trasplantarlo a las zonas problema.

    El microinjerto contiene uno o dos cabellos y se utiliza para dar un aspecto natural a la primera línea y las entradas; el miniinjerto contiene de tres a seis cabellos y sirve para dar espesor en áreas central y coronilla.

    Se pueden trasplantar de 500 a 5000 cabellos dependiendo, entre otros factores, del área a cubrir y del espesor del cabello que tenga la zona donante.

    ¿Es suficiente una intervención?

    Debe respetarse una distancia mínima entre la colocación de los injertos para no perjudicar su crecimiento por lo que lo mejor es programar dos sesiones para obtener el mejor resultado en cuanto a su espesor. Para una segunda intervención habrá que esperar un mínimo de seis meses para no lesionar el pelo ya trasplantado.

    ¿Cómo es la intervención?

    La intervención se realiza en quirófano, bajo anestesia local, como la que realiza un dentista, consiguiendo un acorchamiento de la zona a tratar. El postoperatorio puede ser ligeramente molesto. A la semana se extraen los puntos de sutura que se han colocado en la zona dadora, en donde quedará una cicatriz lineal, apenas visible, y oculta entre el cabello. En la zona receptora quedarán unas pequeñas costras que caerán a partir del noveno día de la intervención.

    ¿Cómo se comporta el cabello trasplantado?

    Transcurridos unos días de la intervención el cabello se comportará igual que el cabello no trasplantado, crecerá igual y no deberán tenerse cuidados diferentes.

    Dra. Angels Xalabarder.

  • 24Feb
    Categories: Rinoplastia Comments: 0

    ¿Me gustará mi nariz?. ¿Me adaptaré a ella?. Estas son las preguntas que todo paciente se hace cuando va a ser intervenido. En nuestra experiencia son muy raros los casos en que el paciente no se adapta a su nueva nariz. El objetivo del cirujano es conseguir, no sólo una nariz bonita y natural, sino que armonice con el resto de la cara. En estos casos los familiares y amigos notarán solamente que el paciente tiene mejor cara o que el nuevo peinado le favorece.

    La rinoplastia tiene por objeto cambiar la forma de la nariz, dependiendo de los deseos del paciente, el dorso, la punta, los agujeros nasales, aumentar o disminuir la nariz. Es un procedimiento personalizado cuyo resultado dependerá de su tipo de piel, cicatriz, y proceso inflamatorio.

     ¿Cómo se hace?

    Normalmente bajo anestesia general, aunque en ocasiones se realiza bajo anestesia local y sedación, dándose de alta el mismo día o al día siguiente. Se coloca un molde nasal durante una semana, y unos tapones nasales durante dos dìas. Normalmente no hay dolor, pero sí congestión nasal e incomodidad.

    ¿Los resultados son siempre buenos?

    En manos de un buen especialista los resultados son casi siempre satisfactorios, aunque nunca hay una total garantía de que ello ocurrirá. Existe un 10% de los casos en que un pequeño retoque es necesario, intervención que normalmente se realizará bajo anestesia local.

    ¿Afectará a la respiración?

    Si es necesario se puede intervenir el tabique, o septoplastia, en la misma intervención. Aunque son intervenciones diferentes, son complementarias. El taponamiento será más grande y se mantendrá 4 ó 5 días.

     

    Dr.Sebastián Mir-Mir
    ccmir-mir.com

  • 24Feb

    Es la intervención que consiste en reducir y elevar las mamas en pacientes con gran aumento mamario ,  que les causa dolores de espalda, irritación en pliegues submamarios,  sobre todo en verano, dificultad al vestirse, y disminución en su autoestima por no aceptación de su apariencia.

    ¿Cómo se realiza?

    Consiste en una intervención realizada bajo anestesia general, en la que se extirpa el exceso de glándula mamaria, tejido graso y tejido cutáneo existente, se remodela, se asciende la situación de la areola, dejando unas cicatrices normalmente en “T” invertida. La intervención dura unas 3 horas y la paciente permanece ingresada en clínica unas horas ó máximo una noche, pudiendo comenzar a mover los brazos con cuidado al día siguiente. La reincorporación a su trabajo tendrá lugar a las dos semanas después de haber extraído los últimos puntos.

    Normalmente es una intervención sin dolor, máximo unas molestias los primeros días. A la semana se extraerá el vendaje colocado el día de la intervención, pudiendo ya ducharse y colocarse unos sostenes.

    ¿Qué resultados se obtienen?

    Son unos resultados muy buenos. La forma del pecho debe ser siempre satisfactoria. Las cicatrices a pesar de ser largas, al año apenas se ven si la paciente tiene buena cicatrización. Existe un veinte por ciento de pacientes con mala cicatriz que deslucirán el resultado.

    ¿Qué riesgos existen?

    Existe el riesgo de pérdida de sensibilidad en las areolas en el diez por ciento de los casos, y como cualquier intervención existe la rara posibilidad de hematomas e infecciones que con el adecuado seguimiento de su médico no causará ninguna alteración importante en el resultado.

    Dr. Sebastián Mir-Mir
    ccmir-mir.com

  • 24Feb
    Categories: OTOPLASTIA Comments: 0

    Es la reparación de las orejas en soplillo u orejas en asa, que tanto complejo dan a niños pequeños en el colegio, o los jóvenes, e incluso los adultos que intentan ocultar sus orejas con su pelo. Se practica ya a niños desde los 7 años en adelante .Es una intervención quirúrgica que se realiza bajo anestesia local y ambulatoriamente. Dura una hora, y puede reincorporarse al colegio o al trabajo en una semana.

    ¿Cómo se hace?

    Se practica a través de una incisión retroauricular, dándole a las orejas las curvaturas del cartílago adecuadas y disminuyendo la distancia entre el borde auricular y la piel posterior. Habitualmente se colocará un vendaje, tipo turbante, durante una semana por seguridad y comodidad. A la semana se extraen los puntos, se puede duchar y a pesar de una ligera inflamación puede hacer vida normal.

    ¿Qué resultados hay?

    Muy buenos y totalmente naturales. En ciertos casos las orejas no quedan a las pocas semanas lo pegadas que el paciente deseaba y deben retocarse para alcanzar dicho resultado.

    ¿Se peden reducir uno lóbulo de oreja demasiado grande?

    Sí se puede y es muy sencillo de realizar, bajo anestesia local, con unos muy buenos resultados, y sin cicatrices visibles en muy pocas semanas

    Dr. Sebastián Mir-Mir
    ccmir-mir.com

  • 24Feb
    Categories: MAstopexia Comments: 0

    Los pechos caídos son consecuencia natural de los cambios de peso, de la lactancia y de la edad, y dependiendo también de la calidad de piel.

    La intervención de mastopexia consiste en la elevación de las mamas extirpando el sobrante de piel, ascendiendo la colocación de la areola mamaria y redondeando las mamas con la glándula mamaria existente. En el caso en que dicho tejido apenas exista podremos incluir unas prótesis mamarias.

    La intervención se realiza normalmente bajo anestesia general con apenas unas horas o una noche de ingreso en clínica, En algunos casos de moderada caída podría realizarse bajo anestesia general. La paciente podrá reincorporarse a su trabajo entre una y dos semanas después. Los resultados son muy buenos en general, y dependiendo del tipo de cicatriz existente.

    ¿Quedan muchas cicatrices?

    Dependiendo de la cantidad de piel a extirpar ,y por tanto de la cantidad de elevación mamaria a realizar las cicatrices pueden ser las de una ”T” invertida, o una cicatriz vertical bajo las areolas más alrededor de las areolas, o solamente alrededor de las areolas. En la mayoría de los casos están cicatrices apenas se verán al año, aunque en caso de malas cicatrices éstas pueden ser muy visibles.

    ¿Es necesario colocar prótesis para un buen resultado?

    Si la cantidad de tejido mamario caído existente es suficiente para dar volumen a las mamas nunca deberán colocarse prótesis. Sólo en el caso en el tejido sea insuficiente para conseguir el volumen deseado se colocarán éstas.

    Los resultados de cualquier tipo de intervención sobre las mamas en manos de buenos especialistas suelen ser muy satisfactorios.

     

    Dr. Sebastián Mir-Mir.
    ccmir-mir.com  

  • 24Feb
    Categories: mamoplastia Comments: 0

    El aumento mamario tiene como objetivo mejorar el tamaño y la  forma del busto femenino. Básicamente consiste en la colocación de unas prótesis mamarias para aumentar y resaltar la forma de las mamas, aunque, a veces, debe complementarse con pexia o elevación mamaria porque éstas están demasiado caídas, lo que significará más cicatrices que la de introducción de las prótesis. Es un proceso personalizado que dependerá del tipo de piel, de glándula mamaria, de cicatrización y del proceso inflamatorio del paciente.

    ¿Cómo se hace?

    Se introduce la prótesis, mediante una incisión en el borde inferior areolar ,o en un pliegue de la axila, y en situación por encima o debajo del músculo pectoral, aunque en el noventa por ciento de los casos su situación ideal será debajo del músculo porque conseguiremos una mayor naturalidad en el resultado, que debería ser siempre el objetivo. La intervención se realizará bajo anestesia general, con ingreso máximo de una noche. El postoperatorio suele ser algo doloroso en las primeras horas, aunque se indican siempre analgésicos y antiinflamatorios. En el postoperatorio inmediato la paciente podrá mover los brazos lentamente y sin realizar esfuerzos las 3 primeras semanas, y hasta los 2 meses no podrá practicar deportes.

    ¿Cuándo los resultados?

    Los resultados son muy satisfactorios e inmediatos, aunque existirá inflamación las primeras semanas y también cierta rigidez que irá desapareciendo los siguientes meses. Existen casos  que en dicha rigidez, llamada contractura capsular, persistirá al año. Es posible que se necesite un retoque en el caso de que los resultados no hayan sido los deseados, pero incluso en estos casos el resultado final será satisfactorio..

    ¿Y qué riesgos existen?

    Existe la rara posibilidad de rechazo de prótesis, debido a que son cuerpos extraños a nuestro organismo y causados por infección, o hematomas o seromas importantes. Aunque la complicación más común es la contractura capsular ya mencionada.

    ¿Las prótesis son para toda la vida?

    No .Las prótesis se romperán o deformarán en 10,15,20,ó 25 años. Cuando esto ocurra, deberemos sustituir estas prótesis por otras, cuyo resultado será igualmente satisfactorio.

     
    Dr.Sebastián Mir-Mir.

  • 24Feb
    Categories: mamoplastia Comments: 0

    Los buenos resultados en aumento mamario no solo dependen de una buena formación  quirúrgica, experiencia en cirugía estética mamaria y estado previo de la paciente sino que también es importante disponer de prótesis que se adapten a la necesidad y deseos de la paciente.

    Hasta hace poco los únicos implantes mamarios que se utilizaban para aumento mamario estético eran los redondos con mayor o menor proyección. Los resultados estaban limitados por la poca variedad de implantes dando en ocasiones resultados poco satisfactorios.

    Desde hace algunos años hemos añadido el sistema biodimensional a nuestro repertorio permitiéndonos seleccionar el implante de forma individual y específica en base a la altura , peso y forma del cuerpo.. Permite escoger entre 12 tipos diferentes ,  en tres alturas diferentes y con 4 proyecciones distintas con diferentes bases dependiendo del tórax de la paciente . Cada implante tiene forma anatómica dando un aspecto más natural en cuanto a su forma y la distribución del peso. Estas características combinadas con el gel cohesivo de tacto suave nos permite  obtener mejores resultados no solo en forma sino también en tacto.

    La utilización de prótesis anatómicas, hoy en día, es tan frecuente como las prótesis redondas, que se siguen utilizando en los casos adecuados.

    El objetivo en el aumento mamario es conseguir una total naturalidad, tanto a la vista como al tacto, y ello en manos de buenos profesionales es lo habitual.

     

    Pedro Darnell Buisan

  • 24Feb

    Llamada también lipoaspiración, lipoescultura, es una técnica quirúrgica en la que a través de unas pequeñas incisiones de 3 milímetros aspiramos y eliminamos los acúmulos de grasa localizados en varias zonas de nuestro cuerpo como muslos, rodillas, abdomen, caderas, brazos, papada, etc.

    ¿Cómo se hace?

    La intervención puede realizarse bajo anestesia local, local más sedación, epidural o general, dependiendo de las zonas a aspirar y de la personalidad del paciente, y se practica infiltrando suero fisiológico, más adrenalina para disminuir el sangrado, en las zonas deseadas e introduciendo unas cánulas de punta roma que rompen y aspiran la grasa sobrante. Dichas intervenciones deben realizarse siempre en Centros Quirúrgicos Autorizados que presenten todo tipo de garantías y seguridad.

    Es una operación relativamente dolorosa, sobre todo en las primeras 48 horas, y el paciente permanece ingresado unas horas o una noche en clínica. Y puede volver al trabajo en un par de días como mucho.

    En el postoperatorio el paciente debe llevar una faja durante tres semanas, realizarse diez sesiones de drenaje linfático, y practicar algún tipo de ejercicio.

    ¿Cuáles son los resultados?

    Los resultados pueden ser muy buenos, pero ello dependerá sobre todo del poder de absorción  de los líquidos retenidos en las zonas trabajadas, del tipo de elasticidad de piel, de la inflamación personal y del seguimiento de las instrucciones del médico. Los resultados empiezan a verse a la semana, la mejoría será evidente las primeras semanas; luego la evolución será lenta. A los tres meses estaremos cerca del resultado final, y no será hasta el año cuando veremos si el resultado final será el deseado o debemos realizar un retoque para alcanzarlo.

    ¿Vuelve la grasa?

    No. Si se mantiene el peso el resultado será permanente. Si no el aumento de grasa será proporcionado en todo el cuerpo.

     

    Dr. Sebastián Mir-Mir
    ccmir-mir.com

  • 13Feb

    El lifting o estiramiento de cuello se basa en un lifting del tejido cutáneo y muscular del cuello en sentido oblicuo posterior, o sea, en dirección retroauricular. Se suele complementar con un lifting de cara dependiendo de la necesidad del paciente.

    ¿Cómo se realiza?

    Las incisiones en un lifting de cuello se practican en las zonas retroauricular, donde practicaremos la máxima tensión y exéresis cutánea, y preauricular ajustando el tejido cutáneo sobrante sin excesiva tensión para proporcionar naturalidad en el resultado. En ocasiones también se realiza una pequeña incisión submentoniana por la que se extirpará tejido graso de la papada y se suturarán y tensionarán los músculos del cuello. La intervención se puede practicar bajo anestesia general o sólo bajo sedación y anestesia local . El paciente será dado de alta de la clínica en  un máximo de 24 horas, con un vendaje o faja, se podrá duchar en dos o tres días, los puntos serán extraídos en una semana y podrá reincorporarse al trabajo y vida habitual en dos semanas sin secuelas visibles.

    ¿Qué resultados y riesgos hay?

    Un estiramiento de cuello es muy agradecido por sus resultados, aunque como en todo lifting  éstos dependerán del tipo de piel, inflamación y cicatrización personal del paciente. Las cicatrices preauriculares son muy buenas y prácticamente no se ven en la mayoría de los casos, mientras que las retroauriculares son más visibles durante unas semanas, aunque disimuladas por estar detrás de las orejas.

    Es necesario volver a remarcar el hecho de que a cada paciente se le debería practicar un lifting diferente dependiendo de sus características y necesidades, y que también, por la misma razón cada paciente  tendrá resultados diferentes.

     Dr. Sebastián Mir-Mir

  • 13Feb

    Entre una gran cantidad de variantes descritas en el lifting o estiramiento facial, el lifting vertical  de cara no es más que una filosofía o descripción de un lifting lógico cuyas bases son la lucha contra la gravedad y la atrofia facial.

    Existen dos vectores de tracción en un lifting: el vertical en cara y el oblicuo en cuello hacia la región retroauricular. Con ello conseguimos una tracción lógica en contra de la atrofia cutánea, pero con ello no conseguimos siempre un buen resultado, ya que el envejecimiento del tejido cutáneo, subcutáneo y muscular conlleva una pérdida de volumen de los tejidos faciales que deberemos reponer en lo posible, Por tanto lo que buscaremos no es sólo un estiramiento sino una reestructuración de la cara.

    ¿Cómo se realiza?

    Practicaremos una incisión bajo el borde del párpado inferior que se alargará un centímetro por fuera del canto externo del ojo por la que despegaremos, ascenderemos y fijaremos el pómulo, y con ello el surco nasogeniano, la boquera y el borde mandibular, consiguiendo el aumento del volumen del pómulo, el ascenso del tercio medio de la cara y el acortamiento y rejuvenecimiento del párpado inferior pudiendo al mismo tiempo extirpar el exceso de tejido graso en las bolsas palpebrales. Dicha incisión se complementará con una segunda incisión no visible en el cabello de la zona frontal que nos ascenderá la zona externa de la ceja y hará desaparecer las patas de gallo. En ocasiones deberemos complementar el aumento de volumen de las mejillas con infiltración de tejido graso propio.

    ¿Qué resultados y riesgos existen?

    Los resultados sueles ser muy buenos, pero dependiendo del tipo de piel, y la inflamación y cicatrización personal del individuo. Los riesgos son mínimos, pero el más común es el de que los resultados no sean los esperados por el paciente por mala información del profesional o porque las expectativas del paciente no sean realistas.

     Dr. Sebastián Mir-Mir